Il collo ha l'arteria carotidea che viene direttamente dal cuore ed è la principale fonte di sangue per il cervello. La perforazione porterà ad un rapido dissanguamento e alla morte. A differenza di molte ferite, non si può semplicemente applicare una pressione sulla ferita. Se si ferma l'emorragia, si impedisce comunque al sangue di arrivare al cervello, il che porta alla morte.

Questa è la morte più rapida, ma non l'unica. La vena giugulare porta il sangue lontano dal cervello. Porta anche molto sangue. Ci vorrebbe molta forza, ma infilare una penna di metallo tra le vertebre e recidere il midollo spinale impedirebbe i segnali nervosi al cuore e ai polmoni. Senza la regolazione autonoma, seguirebbe la morte. Un danno che schiaccia la trachea soffocherebbe qualcuno.

Sì, questo è completamente possibile.